3 функциями маточной трубы являются

Фаллопиевы трубы названы в честь итальянского врача Габриэля Фаллопия, который первым описал их строение. Это парные полые трубки, по которым оплодотворенные яйцеклетки перемещаются в полость матки. Каждая труба лежит в двойной складке брюшины — брыжейке трубы.

Длина трубы примерно 10-12 см. В норме правая труба немного длиннее левой. Ширина – около 4-6 мм. Внутри фаллопиева труба состоит из слизистой оболочки с мерцательным эпителием.

Благодаря мышечной активности трубы и колебательным направленным движениям ресничек эпителия оплодотворенная яйцеклетка проталкивается к матке.

Отделы маточной трубы

В трубе выделяют несколько отделов:

3 функциями маточной трубы являютсяМаточная (интерстициальная) часть, устье маточной трубы – отрезок канала, примыкающий к стенке матки. Открывается в полость матки отверстием размером около 2 мм.

Перешеек – самый узкий отдел диаметром около 2-3 мм.

Ампула – на этот отдел приходится почти половина длины трубы. Ампула идет за перешейком, постепенно увеличиваясь в диаметре до 8 мм. В этом отделе происходит встреча сперматозоидов с яйцеклеткой. В ампулярном отделе хорошо выражены складки слизистой оболочки. Они большие по размеру и формируют вторичные и третичные складки.

Воронка – является продолжением ампулы, представляет собой воронкообразное расширение трубы, по краям которого располагаются многочисленные бахромки неправильной формы. Одна из самых больших по величине бахромок тянется в складке брюшины до самого яичника.

На верхушке воронки находится круглое отверстие, открывающееся в брюшную полость. Через него оплодотворенная яйцеклетка с помощью перистальтических движений трубы попадает в ампулу.

Реснички эпителия бахромок обладают мерцательными движениями в сторону матки, таким образом они способны притягивать яйцеклетку из брюшной полости и продвигать ее к матке.

Кровоснабжаются маточные трубы яичниковыми и трубными ветвями маточных артерий, ветвями яичниковых артерий.

Значение фаллопиевых труб в репродукции

3 функциями маточной трубы являютсяМаточные трубы играют важную роль в репродуктивной функции женщины. Благодаря перистальтическим движениям, трубы обеспечивают транспортировку оплодотворившейся яйцеклетки в полость матки. Лучше всего перистальтика выражена в момент овуляции и несколько дней после нее. Функция маточной трубы также состоит в создании условий, благоприятных для зачатия и развития зародыша во время его движения к матке. Трубный секрет, содержащий гликопротеины, простагландины и различные биологически активные вещества, обеспечивает питание эмбриона в первые дни его существования.

Непроходимость маточных труб

К непроходимости могут привести:

  • Воспалительные процессы в полости малого таза, которые могут возникнуть после сложных родов или абортов и при осложненном эндометриозе.
  • Оперативные вмешательства в брюшной полости, приводящие к образованию спаек в малом тазу.
  • Трубная инфекция из-за осложнения болезней, передающихся половым путем. В данном случае речь идет об уреаплазмозме, хламидиозе, микоплазмозе.
  • Перевязка труб (женская стерилизация).
  • Иногда встречается врожденная недоразвитость, когда трубы слишком короткие, либо, наоборот, длинные, извитые.

Непроходимость может быть органической, когда просвет трубы закрыт пленкой из соединительной ткани, и функциональной, когда нарушена работа трубы. Полная закупорка возникает при перекрытии просвета канала по всей его длине.

При частичной – закрыт просвет в какой-то одной части яйцевода. Закупорка труб обычно никак не отражается на самочувствии женщины. О необходимости проверки функции фаллопиевых труб узнают обычно только при проблемах с зачатием.

Как проверить маточные трубы?

Существуют инструментальные лечебно-диагностические методы проверки проходимости труб:

Гистеросальпингография (ГСГ) маточных труб. Эту процедуру также называют метросальпингографией. После местной анестезии под рентгеновским контролем в матку вливают контрастную жидкость.

Она должна проникнуть в обе трубы и вылиться в полость живота. По рентгеновским снимкам видно, какие отделы прошел контраст и где находится преграда. При обнаружении спайки врач может сразу провести реканализацию трубы.

У ГСГ есть недостаток, в 20% случаев возможен ложный результат по причине мышечного спазма трубы.

Лапароскопия маточных труб является диагностической операцией. Под общим наркозом делаются проколы на животе, и в него нагнетается воздух.

В разрез под пупком вводят лапароскоп, в другие проколы помещают специальные инструменты для проведения операции.

Как и при ГСГ в матку заливают контрастное вещество и смотрят, выльется ли оно через фаллопиевы трубы в брюшную полость. При обнаружении спайки она сразу же удаляется врачом.

Эхогистеросальпингография – исследование с помощью УЗИ. Этот метод является менее точным. Вместо рентгеноконтрастного вещества используют физраствор.

Что такое гидросальпинкс?

Возникает гидросальпинкс при избыточном накоплении в полости труб патологической жидкости при сальпингите из-за нарушения лимфо- и кровотока. Этот транссудат токсически действует на эмбрион и эндометрий матки, что приводит к бесплодию и риску внематочной беременности. Вялотекущий процесс никак не сказывается на самочувствии женщины.

Выявить его можно во время УЗИ органов малого таза. Вовремя не леченный гидросальпинкс  может привести к разрыву маточной трубы. Лечение в основном хирургическое, параллельно проводят противовоспалительное лечение, физиопроцедуры и антибиотикотерапию.

При невозможности восстановления функции трубы рекомендуют ее удаление с последующим направлением женщины на ЭКО.

Так как маточные трубы играют важную роль при оплодотворении, необходимо тщательно следить за здоровьем, не допуская развития воспалительных заболеваний. При выявлении очага инфекции своевременно его санировать. Так  вы сохраните фаллопиевы трубы здоровыми и зачатие малыша не составит для вас труда!

Медицина и Здоровье на портале EUROLAB | Медицинский справочник болезней и их лечение, консультации врача, клиники

Маточная труба, tuba uterina s. salpinx, представляет собой парный проток, по которому яйцеклетки с поверхности яичника, куда они попадают во время овуляции, проводятся в полость матки. Каждая труба заключена в складку брюшины, составляющую верхнюю часть широкой связки матки и носящую название брыжейки трубы, mesosalpinx.

3 функциями маточной трубы являются

Длина трубы в среднем равна 10-12 см, причем правая труба обычно несколько длиннее левой. Ближайший к матке участок трубы на протяжении 1-2 см имеет горизонтальное направление: достигнув стенки таза, труба огибает яичник, сперва идет кверху вдоль его переднего края, а потом назад и вниз, соприкасаясь с медиальной поверхностью яичника.

В трубе различают следующие отделы:

  1. pars uterina — часть канала, заключенного в стенке матки;
  2. isthmus, перешеек, — ближайший к матке равномерно суженный отдел (внутренняя треть трубы) диаметром около 2-3 мм;
  3. ampulla — следующий за перешейком кнаружи отдел, увеличивающийся постепенно в диаметре (на ампулу приходится около половины протяжения трубы);
  4. infundibulum, воронка, является непосредственным продолжением ампулы и представляет, согласно названию, воронкообразное расширение трубы, края которого снабжены многочисленными отростками неправильной формы, fimbriae tiibae — бахромки.

Одна из бахромок, обычно более значительная по величине, чем остальные, тянется в складке брюшины до самого яичника и носит название fimbria ovarica.

В верхушке воронки находится круглое отверстие — ostium abdominale tiibae, через которое выделившаяся из яичника яйцеклетка попадает в ampulla tubae.

Противоположное отверстие трубы, которым она открывается в полость матки, называется ostium uterinum tiibae.

3 функциями маточной трубы являются

Строение стенки трубы. Тотчас под брюшиной или серозной оболочкой, tunica serosa, располагается соединительнотканная, tunica subserosa, содержащая сосуды и нервы.

Под соединительнотканной лежит мышечная оболочка, tunica muscularis, состоящая из 2 слоев неисчерченных мышечных волокон: наружного продольного и внутреннего циркулярного; циркулярный слой особенно хорошо выражен близ матки.

Tunica mucosa ложится многочисленными продольными складками, plicae tubariae; она покрыта мерцательным эпителием (реснички эпителия прогоняют содержимое трубы по направлению к матке).

Слизистая оболочка с одной стороны продолжается в слизистую оболочку матки, с другой стороны через ostium abdominale примыкает к серозной оболочке брюшной полости, благодаря чему труба открывается в полость брюшины, которая у женщины не представляет в отличие от мужчины замкнутого серозного мешка.

Маточные трубы: функции, патологии, диагностика

Фаллопиевы (маточные трубы) являются парным органом, соединяющим матку с яичниками. Маточные трубы отвечают за движение яйцеклетки по направлению к сперматозоиду и их встречу, создание благоприятной среды для оплодотворения и движения оплодотворенной яйцеклетки в полость матки для дальнейшего развития.

Читайте также:  Станок для соединения фитингов

Маточные трубы являются цилиндрическими каналами, расположенными по обеим сторонам матки горизонтально. Длина правой и левой трубы у взрослых женщин отличается и может составлять от 10 до 12 см, с диаметром от 04, до 0,6 см.

Нарушение проходимости маточных труб

Один из наиболее важных этапов в обследовании женщины репродуктивного возраста на предмет выявления причин бесплодия заключается в исследовании проходимости маточных труб.

Нарушение проходимости маточных труб является самым распространенным фактором, который приводит к проблемам с наступлением беременности, т.к.

даже при свершившемся оплодотворении попадания яйцеклетки в полость матки не происходит.

Заболевания маточных труб могут быть различного происхождения: сальпингит, непроходимость труб, спаечный процесс и т.д. Наличие практически любого поражения маточной трубы может провоцировать развитие бесплодия, которое обусловлено трубным фактором.

Причины развития заболеваний маточных труб

Развитие заболеваний маточных труб обусловлено, как правило, перенесенными инфекционно-воспалительными заболеваниями матки и её придатков.

Наиболее часто они возникают после хламидиоза, микоплазменной и уреаплазменной инфекции, генитального герпеса, цитомегаловирусной инфекции, гонореи, трихомониаза.

Вследствие воспалительных процессов развивается непроходимость маточных труб: их просвет сужается, нарушаются нормальные физиологические функции.

Еще не так давно диагноз «нарушение проходимости маточных труб» звучал, как приговор, означавший, что женщина никогда не сможет забеременеть. Однако на сегодняшний день появились современные методики, которые помогают женщинам стать счастливыми матерями. Непроходимость маточных труб может быть обусловлена органическими и функциональными причинами.

  • Развитие органической непроходимости происходит вследствие нарушения формы, что обусловлено возникновением спаечного процесса: пленки, которые составляет соединительная ткань, располагаются поперек маточной трубы, являясь механической преградой для нормального продвижения яйцеклетки.
  • Образование спаек связано с тяжелыми воспалительными заболеваниями, различными гинекологическими операциями, абортами.
  • Проходимость маточных труб может быть также нарушена в силу врожденных аномалий развития маточных труб.

Функциональная непроходимость маточных труб обусловлена гормональными нарушениями, влияющих на изменение деятельности труб: ухудшается подвижность ресничек внутреннего эпителия маточных труб, недостаточно выделяется слизь, вследствие чего яйцеклетка теряет способность нормального передвижения. В основе появления функциональной непроходимости нередко лежит сильный стресс.

Коварство данной патологии заключается в том, что, как правило, она протекает без характерных симптомов и может быть обнаружена женщиной после развития осложнений, наиболее тяжелые из которых могут заключаться в эктопической (внематочной) беременности или бесплодии. Особенно опасно возникновение внематочной беременности, в процессе которой развитие плода из оплодотворенной яйцеклетки происходит в одной из маточных труб, что грозит её разрывом, повреждением сосудов и возникновением внутреннего кровоизлияния.

Приступ боли, сопровождающий разрыв трубы, нередко заканчивается потерей сознания.

Проходимость маточных труб устанавливается с помощью лабораторных и инструментальных исследований, в ходе которых выявляются воспалительные заболевания, вирусные инфекции, гормональные нарушения в организме.

Женщина сдает мазок на флору, позволяющий обнаружить наличие воспалительного процесса. Назначается проведение лабораторного анализа крови на предмет выявления гормональных отклонений.

На следующем этапе назначают проведение ультразвуковой диагностики и рентгенографической гистеросальпингоскопии. С помощью данных методов определяется наличие возможных патологических изменений в маточных трубах.

В некоторых случаях назначается проведение диагностической лапароскопии: внутренняя поверхность маточных труб осматривается с помощью специального оптического прибора – эндоскопа, который вместе с другим микрохирургическим инструментарием вводят в брюшную полость через небольшие разрезы.

Если проблема с наступлением беременности обусловлена функциональной непроходимостью, лечение заключается в проведении консервативной терапии, которая заключается в приеме лекарственных препаратов, устраняющих воспалительные процессы и восстанавливающих нормальный гормональный уровень, в т.ч. и эмоциональное состояние.

Для коррекции органической непроходимости требуется проведение хирургического вмешательства. Устранение спаечного процесса, в результате чего происходит увеличение просвета маточной трубы, проводят с помощью щадящей эндоскопической процедуры.

Если исправление непроходимости маточных труб не представляется возможным, единственной возможностью для женщины с данной патологией стать матерью является экстракорпоральное оплодотворение: оплодотворенную в лабораторных условиях яйцеклетку пересаживают непосредственно в полость матки, где она продолжает свое дальнейшее развитие, как при обычной беременности.

В результате обследования может быть обнаружено, что истинные причины ненаступления зачатия связано с теми или иными патологиями маточных труб:

  • наличием хронического сальпингита (воспалительный процесс, затрагивающий маточные трубы, придатки и яичники): половые клетки не имеют возможности нормально продвигаться по маточной трубе, что обусловлено сформировавшимися спайками;
  • кистозными образованиями (сактосальпинксом), образование которых связано со скоплением секреции вследствие сужения просвета труб;
  • эндометроидными кистами, миомами, другими опухолями доброкачественного характера, которые могут не проявляться клинически и быть обнаруженными случайно;
  • пороками развития маточных труб: расщеплением просвета, наличием добавочных слепых ходов, ненормальной длиной труб (отклонения могут быть врожденными либо приобретенными).

Негативными факторами также являются: использование внутриматочных средств контрацепции, лечебно-диагностические вмешательства, аборты, воспалительные процессы в матке и её придатках.

Маточные трубы

Всегда выполняем работу как для себя, поэтому максимально

уверены в результате.

Наши доктора готовы помочь решить абсолютно все вопросы, с которыми

вы пришли к нам.

Мы окружаемвас вниманием! Максимально внимательно и детально разбираемся в каждом конкретном

случае болезни.

Команда докторов — только эксперты своего дела, использующие самые передовые методы

лечения и диагностики.

Мы заботимсяо вашей

безопасности!

Булатова Любовь Николаевна Акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог, УЗИ-диагност
Выборнова Ирина Анатольевна Акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук
Акушер-гинеколог, специалист УЗД, кандидат медицинских наук.
Кауфман Екатерина Валерьевна Акушер-гинеколог, гинеколог-эндокринолог. УЗИ-диагност.

Речь идет о парных трубных органах, которые представлены нитевидными каналами различной длины и диаметра, в зависимости от общего развития девушки. Маточные трубы располагаются по обе стороны от матки.

Состоит из ряда органов, каждый из которых имеет особое значение функционального характера.

Стенки трубы состоят из оболочки слизистого типа, которая покрыта эпителием реснитчатого формата, также она содержит в себе серозную оболочку.

Основным заданием данного органа выступает соединение части матки с яичником. Что касается фаллопиев труб, то они представляют собой стенки эластичного характера. Они выполняют очень важную функцию, именно в них происходит полноценное оплодотворение яйцеклетки сперматозоидом.

Описанные женские органы играют важную роль как в процессе оплодотворения, так и в процессе нормальной жизнедеятельности женского организма. Соответственно, определенные нарушения развития или же патологии могут приводить к ряду негативных последствий.

Систематическое посещение гинеколога провоцирует возможность получить полноценное консультирование по вопросам правильного развития данных элементов органов, а также о правильном их расположении.

По сути именно благодаря данным органам осуществляются такие действия:

  • В яичниках осуществляется процедура созревания яйцеклетки;
  • Данная клетка перемещается по маточной трубе, процесс передвижения основан на движениях ресничек;
  • Навстречу яйцеклетки движется сперматозоид;
  • В фаллопиевой трубе осуществляется процесс оплодотворения.    

Как становится понятно, суть каждого органа является очень значительной. Существует достаточно значительное количество патологий, которые поражают данные органы, именно по этой причине следует систематически производить проверку и диагностические мероприятия.

В процессе диагностики можно убедиться в проходимости труб, что в свою очередь провоцирует устранение сомнений по данному вопросу оплодотворения. Ведь нередко причиной женского бесплодия является блокировка данных труб, что не позволяет стать матерью. Проведение диагностики не только является основой выявления патологий, но и позволяет в дальнейшем правильно определить лечение.

Наименование  услуги Стоимость
Только до 31 мая по программе знакомства с доктором на первичный прием врача скидка 15% * Подробности уточняйте у администраторов 1 870 ₽
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 2 200 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, лечебно- диагностический, амбулаторный 1 760 ₽
Прием   (первичный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 2 400 ₽
Прием   (повторный) врача акушера-гинеколога, К.М.Н., лечебно- диагностический, амбулаторный 1 920 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (первичный) 3 300 ₽
Приём врача акушера-гинеколога  Выборновой И.А., (повторный) 2 900 ₽
Прием- консультация врача акушера-гинеколога с назначением лечения 3 750 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 1 степень сложности  1 500 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 2 степень сложности 2 000 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 3 степень сложности 2 400 ₽
Обобщение результатов обследования и составление индивидуальной программы лечения 4 степень сложности 2 800 ₽
Анестезия парацервикальная 1 000 ₽
Анестезия местная / Эмла, до 5 мл 1 000 ₽
Анестезия местная / Акриол Про, до 5 мл 700 ₽
Анестезия местная / Лидокаин, Ультракаин 350 ₽
Введение внутриматочной спирали 3 500 ₽
Введение внутриматочной гормональной спирали  4 500 ₽
Удаление внутриматочной спирали/ простое  2 100 ₽
Удаление внутриматочной спирали повышенной сложности: осмотр + удаление + УЗИ 4 500 ₽
Введение лекарственного препарата под слизистую 660 ₽
Влагалищная обработка (санация) / 1 сеанс  660 ₽
Влагалищная ванночка лечебная / 1 сеанс 880 ₽
Кольпоскопия  / расширенная 2 000 ₽
Коррегирующий массаж / 1 сеанс 2 500 ₽
Кольпоскопия / видео 3 100 ₽
Кардиотокография плода / КТГ 2 000 ₽
Введение, удаление  или смена маточного кольца – пессария/  без стоимости кольца 2 000 ₽
Малая операция 4 800 ₽
Пайпель забор (без стоимости гистологии, биопсии) 2 800 ₽
Лечение эрозии шейки матки  аппаратом «Сургитрон»/1 сеанс 6 500 ₽
Лечение эрозии шейки матки  препаратом «Солковагин» / 1 сеанс 2 600 ₽
Радиоэксцизия (конизация) шейки матки без анестезии (цитология не включена) 9 000 ₽
Биопсия шейки матки 3 950 ₽
Вскрытие абсцесса бартолиниевой железы 8 800 ₽
Лекарственная обработка слизистой оболочки поверхности / 1 сеанс 550 ₽
Подбор заместительной гормональной терапии 1 200 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (1 зона) 550 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (2 зоны) 880 ₽
Светолечение аппаратом Биоптрон (3 зоны) 1 210 ₽
Наложение шва  550 ₽
Снятие послеоперационных швов 950 ₽
Тампонирование влагалища (лечебное) 990 ₽
Удаление кондилом/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Удаление кондилом со слизистой/ за 1 зону 0,5 см* 0,5 см 1 000 ₽
Забор материала: мазок 390 ₽
Читайте также:  Священномученик зосима трубачев пресвитер

Смотреть далее

  • Анестезия
    Наименование  услуги Стоимость
    Анестезия парацервикальная (блокада) 1 500 ₽
    Анестезия аппликационная, до 5 мл 990 ₽
    Анестезия инфильтрационная 1 300 ₽
    Анестезия проводниковая  850 ₽
    Анестезия слизистой оболочки (местная) 990 ₽
  • Инъекционные методики в гинекологии
    Наименование  услуги Стоимость
    Коррекция размеров влагалища методом введения гиалуроновой кислоты 19 900 ₽
    Коррекция размеров точки G метолом введения гиалуроновой кислоты  9 950 ₽
    Коррекция недержания мочи методом введения гиалуроновой кислоты  9 950 ₽
    Repleri  № 3,4 / 1 шприц 12 100 ₽
    Repleri № 3,4  /2 шприца 20 900 ₽
    Инъекционная процедура безоперационного лечения стрессового недержания мочи (максимально уменьшается гиперподвижность уретры) препаратами на основе гиалуроновой кислоты 17 950 ₽
    Инъекционная процедура безоперационного уменьшения входа во влагалище (коррекция преддверия и стенок влагалища) препаратами на основе гиалуроновой кислоты 19 950 ₽
    Инъекционная процедура (клиторопластика) увеличение объема головки и кармана клитора препаратами на основе гиалуроновой кислоты 17 950 ₽
    Инъекционная комплексная коррекция возрастных инволютивных изменений препаратами на основе гиалуроновой кислоты (увеличение объема больших половых губ, точки G, стрессовое недержание мочи, уменьшение влагалища в объеме, клиторопластика) 35 950 ₽
    Плазмотерапия 7 000 ₽
    Анестезия / Эмла, до 5 мл 1 000 ₽
    Анестезия парацервикальная (блокада) 1 000 ₽ 

Индивидуальный подход к лечению каждого пациента
Использование инновационного оборудования и аппаратуры
Хирургическое лечение урологии малоинвазивными методами
Полный спектр лабораторной и функциональной диагностики

О клинике «евромедпрестиж»

Специально для сохранения и восстановления здоровья людей в 2000 году была основана многопрофильная клиника «ЕВРОМЕДПРЕСТИЖ», в которой работают лучшие специалисты из 25 областей медицины. Наши врачи, в совершенстве владеющие своим ремеслом, готовы бороться с любым Вашим недугом!

Мы заботимся о вашем здоровье с вниманием и любовью и поэтому нас рекомендуют друзьям Тертичная Светлана Петровна, Главный врач клиники «Евромедпрестиж»
Не затягивайте с лечением — обратитесь к врачу! Дата и время приёма подтверждается обратным звонком от сотрудника клиники.
Лучшая команда врачей-специалистов высшего уровня со стажем работы от 10 до 30 лет Булатова Любовь Николаевна

Врач акушер-гинеколог высшей категории, эндокринолог, врач УЗИ-диагностики, специалист в области эстетической гинекологии

Амбулаторная помощь в диагностике и лечении гинекологических больных, в том числе с эндокринными нарушениями; бесплодие; оперативное лечение в амбулаторных условиях (полипэктомия, РДВ, биопсия, криодеструкция, радиохирургическое лечение аппаратом «Сургитрон», мини-аборты); медикаментозное прерывание беременности.

Проведение консультаций по планированию семьи с подбором контрацепции; индивидуальное ведение беременности. УЗИ в акушерстве и гинекологии; КТГ плода. Эстетическая гинекология.

Выборнова Ирина Анатольевна

Врач акушер-гинеколог, эндокринолог, кандидат медицинских наук, специалист по интимной реабилитации, по комплексному вульво-вагинальному лазерному ремоделированию..

Дорогие женщины, я занимаясь вопросами диагностики и лечения бесплодия в течение многих лет и могу с уверенностью сказать, что этот страшный для каждой женщины диагноз уже не звучит, как приговор.

От качества, предоставляемой мной и другими специалистами нашего центра информации зависит репродуктивное здоровье женщины ее возможность испытать несравнимое ни с чем счастье материнства!

Врач акушер-гинеколог, врач ультразвуковой диагностики, специалист в области эстетической гинекологии, кандидат медицинских наук.

Милые дамы! Вы прекрасно знаете, что болезнь легче предупредить, чем вылечить. Это высказывание становится еще более актуальным в условиях сегодняшнего экономического кризиса!

Маточная труба: подробное описание, строение, функциональные особенности, расположение в теле

Маточная труба является парным органом и относится к женской репродуктивной системе.  Маточная труба расположена горизонтально, с двух сторон матки, в верхней области широкой связки матки.

Этот орган трубчатый, выполняющий  задачу по  соединению полости матки с брюшной полостью. Яйцеклетки, которые находятся на поверхности яичника, попадая  туда при овуляции,  по маточным трубам попадают в полость матки.

Каждая труба расположена в складке брюшины, называемой брыжейкой трубы. В длину труба приблизительно 10-12 см, причем правая труба обычно длиннее, чем левая. Участок трубы, который находится к матке ближе остальных, имеет размер 1-2см и располагается горизонтально.

Дойдя до стенки таза, труба обходит яичник и направляется вверх, далее возвращается обратно и направляется вниз, прикасаясь к медиальной поверхности яичника.

В составе маточной трубы имеется четыре отдела: маточная часть трубы, ампула маточной трубы, воронка маточной трубы и перешеек маточной трубы. Наиболее узкая часть – маточная часть трубы, длиной около 1-3 см. Находится внутри стенки матки и открывается в ее полость.

Перешейком маточной трубы называется небольшой отрезок маточной трубы в месте ее выхода из стенки матки. При длине 3-4 см, перешеек маточной трубы обладает самой большой толщиной стенки.

Ампула маточной трубы – это самая извитая и самая длинная часть трубы(8 см). Ее поперечник  приблизительно 0,6-1 см.

Самый широкий отдел маточной трубы имеет соответствующее название – воронка маточной трубы. Являясь  продолжением   ампулы, данная часть маточной трубы заканчивается  большим количеством выростов или бахромок, длина которых 1-1,5 см.

Данные бахромки находятся вокруг брюшного отверстия маточной трубы и вокруг яичника.

Яичниковая бахромка наиболее длинная (2-3 см) и представляет собой своеобразный желоб, который проходит к трубному концу яичника и крепится в этом же месте.

Маточная труба выполняет функции по доставке яйцеклетки и сперматозоидов. Среда маточной трубы достаточно благоприятна для  того,  чтобы состоялся процесс оплодотворения, и яйцеклетка смогла  развиваться. При помощи бахромок, воронка маточной трубы производит захват яйцеклетки  и направляет ее внутрь себя.

На протяжении суток после овуляции, яйцеклетка характеризуется своей жизнеспособностью и может оплодотворяться.  В процессе оплодотворения, зигота, которая образовывается в данном случае, при помощи бахромок трубы направляется в матку.  Неоплодотворенная яйцеклетка движется в том же направлении, пока не погибнет.

Четыре слоя составляют стенку маточной трубы. К ним относятся наружная оболочка маточной трубы, называемая серозной, подсерозная оболочка, слизистая и мышечная оболочки.

Подсерозная оболочка отличается рыхлостью, она слабо выражена в области перешейка и  области ампулы. Практически отсутствует на маточной части  и в области воронки маточной трубы.

В составе мышечной оболочки имеется три слоя гладкой мускулатуры:

  • — наружный, тонкий слой – продольный;
  • — средний, более значительный – циркулярный;
  • — внутренний – продольный.

Все три слоя тесно переплетаются между собой. Позже они переходят в определенные  слои миометрия матки.

Трубные складки, которые расположены продольно, образуются в просвете трубы слизистой оболочкой. Они намного сильнее выражены в области ампулы маточной трубы.

Читайте также:  Фронтон из пеноблока: как выложить своими руками

Хорошо выражены складки ампулы маточной трубы, при их большой высоте, они могут формировать вторичные и третичные складки. Слизистую оболочку формирует однослойный реснитчатый эпителий. Его реснички мерцают по направлению к маточному концу трубы.

Некоторая часть эпителиальных клеток не имеет ресничек, а владеет секреторными элементами. С одной стороны, слизистая оболочка является продолжением слизистой оболочки матки, а ее другая сторона соединяется к серозной оболочке  брюшной полости.

В связи с этим, происходит открытие трубы в полость брюшины, которая не является замкнутым серозным мешком. Диаметр  брюшного отверстия трубы приблизительно 2 мм.

Диагностика и лечение трубного бесплодия

Непроходимость маточных труб – одна из наиболее частых причин бесплодия. Она встречается у тридцати процентов женщин детородного возраста, имеющих проблемы с деторождением.

Для того чтобы определиться с необходимым лечением, женщине следует пройти соответствующее обследование.

Каковы женщине надо сдать анализы на бесплодие и как лечить трубное бесплодие? Эти и другие вопросы мы обсудим в данной статье.

Маточные трубы ещё называют яйцеводами. Этот парный орган в эмбриогенезе образуется из протока Мюллера. Каждая труба имеет длину от семи до двенадцати сантиметров.

Они отходят от тела матки и доходят до яичников, где свободно открываются. Наиболее отдалённый от матки участок – это воронка трубы.

На её конце имеются многочисленные фибрии, которые захватывают ооцит (яйцеклетку) и направляют её в трубу.

Стенка трубы состоит из трёх слоёв. Очень важную роль в зачатии играет средний, либо мышечный слой. Он, благодаря сократительным движениям, обеспечивает передвижение яйцеклетки. Внутренняя оболочка представлена реснитчатым эпителием, который очень важен для женщины: он тоже способствует перемещению ооцита по трубе.

Как происходит зачатие

У здоровой женщины репродуктивного возраста ежемесясячно происходит овуляция: созревший доминирующий фолликул разрывается и из него в брюшную полость выходит яйцеклетка, готовая к оплодотворению. Она перемещается к трубной воронке, где её захватывают фибрии и направляют в просвет трубы. Если в этот момент имел место половой акт, то сперматозоиды направляются навстречу ооциту.

В трубе яйцеклетка оплодотворяется и превращается в зародыш. Его путь в матку длится около семи дней. В это время происходит деление клеток и на стадии бластулы эмбрион попадает в матку, где имплантируется в её стенку. Если оплодотворение не наступило, то яйцеклетка рассасывается в течение суток.

Проблемы с зачатием могут возникнуть в двух случаях. Во-первых, трубы могут оказаться заблокированными, а, во-вторых, даже при полной проходимости яйцеводов, они могут быть ригидные, малоподвижны. Иногда отмечается нарушение функции фибрий либо ворсинок, направляющих ооцит в фаллопиеву трубу и зачатие тоже не происходит. Определить это можно с помощью анализа на проходимость труб.

Какие факторы приводят к непроходимости маточных труб

Следует сразу сказать, что непроходимыми могут быть или обе трубы, или одна из них. К тому же, непроходимость бывает полной либо частичной. Трубы могут закупориваться как изнутри, так и сдавливаться извне. К блокировке фаллопиевых труб приводят такие патологические состояния:

  • воспаление яичников;
  • туберкулёз гениталий;
  • спаечный процесс брюшной полости, который развивается после операций по поводу гнойных воспалительных процессов;
  • аденомиоз;
  • перенесенная операция по поводу внематочной беременности;
  • осложнения после абортов и иных оперативных вмешательств на придатках матки;
  • дефекты развития фаллопиевых труб;
  • полипы либо неопластические процессы в трубах.

Какие имеются признаки трубной непроходимости

Каких либо патогномоничных симптомов непроходимости фаллопиевых труб не существует. Женщина может спокойно жить и не догадываться, что у неё проблемы с деторождением.

Однако если в анамнезе имеются перенесенные воспалительные заболевания половых органов, то женщину могут беспокоить тянущие боли внизу живота, у неё будут болезненные месячные, она может отмечать боль либо неприятные ощущения после коитуса, жёлтые выделения из половых путей. Это говорит о том, что имеются проблемы с проходимостью маточных труб.

Какой требуется выполнить анализ на проходимость маточных труб

Вначале женщина может сама несколько раз измерять базальную температуру. Надо определиться, происходит ли овуляция. Это можно узнать, выполнив ультразвуковое влагалищное исследование. Затем сдать анализы на бесплодие следует партнёру.

Если у него показатели спермограммы соответствуют норме, рекомендованной экспертами ВОЗ, нет воспалительных либо инфекционных заболеваний, уровень гормонов в пределах интеркурентных показателей то можно думать о трубном бесплодии.

В этом случае надо сделать анализ на проходимость маточных труб.

С помощью гидросонографии можно более точно определить, проходимы маточные трубы или нет. Врач вводит женщине в матку стерильную жидкость и смотрит на аппарате УЗИ, куда она вытекает. Если трубы проходимы, то введенный раствор изливается в брюшную полость. Если же имеется полная окклюзия труб, то матка растянется и увеличится в размерах, а в брюшную полость жидкость не попадёт.

Однако при частичной непроходимости маточных труб такой анализ ничего не покажет. Тогда можно применить гидросальпингографию. Во время этого исследования вводится рентгенконтрастное вещество в полость матки. Затем проводится серия рентгеновских снимков, на которых видно продвижение жидкости по трубам. Если надо исключить туберкулёз гениталий, то этот метод наиболее информативен.

Эндоскопическая лапароскопия является наиболее популярным методом диагностики трубного бесплодия. С помощью её можно не только увидеть состояние фаллопиевых труб, но и осмотреть смежные органы, при необходимости провести лечение бесплодия. Это действительно самый точный анализ на проходимость маточных труб.

Современная женщина хочет не только сдать анализы на бесплодие, но и не травмировать кожу передней брюшной стенки. Таким требованиям соответствует чрезвлагалищная лапароскопия. Во время этого исследования камера вводится в брюшную полость через маленький разрез задней стенки вагины. Это наименее травматичен и наиболее эстетичный диагностический метод.

Если у женщины не нашли бесплодия и она решила рожать, то следует выполнить анализ на генетические заболевания. Его делают ещё до момента зачатия. Анализ на генетические заболевания позволяет предупредить рождение младенца, имеющего генетическую патологию.

Генетический скрининг следует пройти в таких случаях:

  • у женщины возраст более тридцати пяти лет;
  • у близких родственников супругов была наследственная патология;
  • при зачатии имело место влияние вредных факторов;
  • предыдущая беременность закончилась рождением мёртвого младенца;
  • у предыдущих детей диагностирована генетическая патология;
  • женщина во время беременности болела краснухой, корью, гриппом.

С помощью анализа на генетические заболевания определяют, имеется ли предрасположенность у будущего ребёнка к тромбозам, артериальной гипертензии, заболеваниям поджелудочной и щитовидной железы и прочей патологии.

При планировании беременности стоит выполнить ещё один анализ. Генетическая тромбофилия представляет собой патологию свёртывающей системы и проявляется повышенной способностью к образованию тромбов в сосудах.

Такой анализ назначают в следующих случаях:

  • у ближайших родственников до пятидесятилетнего возраста были тромботические заболевания;
  • в анамнезе две и дольше замершие беременности;
  • предыдущее ЭКО закончилось неудачно;
  • имелись ранее перенесенные тромбофлебиты;
  • проводилось лечение гормональными препаратами.

Как лечить трубное бесплодие

Если у женщины обнаружили инфекционные заболевания, их лечат в зависимости от того, какой выявили возбудитель. При хронических воспалительных процессах назначают иммунокоректоры. Обязательна рассасывающая терапия: кортикостероиды, ферменты, биостимуляторы.

Если женщина сдала все анализы на бесплодие, в ряде случаев могут быть эффективны физиотерапевтические процедуры: электрофорез с лекарственными препаратами, ультрафонофорез, КВЧ-терапия. Хороший результат дают вагинальные орошения и тампоны, гинекологический массаж.

Часто альтернативой репродуктивных технологий может быть санаторное лечение. Перемена места жительства, экологически чистый воздух, вода из минеральных источников и уникальные бальнеологические процедуры делают чудеса.

Если испробованы все методы консервативного лечения и беременность не наступает, прибегают к экстракорпоральному оплодотворению.

При наличии непроходимости маточных труб и бесплодия обращайтесь в Центр ЭКО Тамбов. У нас вы можете сдать анализы на бесплодие и пройти курс лечения трубного бесплодия.

Ссылка на основную публикацию
Adblock
detector